Detta formuläret innefattar beställning till Swea Energi.
|
|
|
|
|
| Befintlig kund? |
|
|
Tankinfo
|
|
Kvantitet / Antal Liter: * |
| Kundnummer: |
|
Kampanjkod: * |
Tankstorlek: |
|
- Under 1200L blir det körtillägg 375kr extra
|
|
|
|
|
|
|
| Kunduppgifter |
|
|
Tankplacering: * |
|
Betalning
Delbetalning
(Endast Villakunder): |
| Persnr / Orgnr: * |
|
Namn: * |
Inomhus (köldfritt)
Utomhus |
|
|
|
|
|
Ingen
3 månader, ingen ränta
6 månader, 0.8% ränta/mån |
| Gatuadress: * |
|
Postnummer: |
|
|
|
|
|
| Postort: * |
|
|
Kvalitet: * |
|
|
|
|
|
|
Eldningsolja Sommar (inomhus eller isolerad tank)
Eldningsolja Vinter
(utetank, ej frostfritt)
Diesel B0
Diesel B5
|
|
Gasoil Sommar
Gasoil Vinter
Bensin Blyfri 95
Bensin Blyfri 98 |
| Telefon: |
|
Alt. telefonnummer: |
|
|
|
|
|
|
|
Avvikande adress:
Annan leveransplats |
|
|
|
|
|
|
|
Din Epost-adress: * |
|
Storlek på jackan: * (L eller XL) |
|
|
|
|
|
|
|
| Instruktion / vägbeskrivning: |
|
Kod: |
|
|
|
|
 |
|
OBS! För att kunna skicka formuläret behöver du fylla i koden du ser till vänster. Detta för att minimera risken för spam. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
